신경치료는 왜 여러 번 받을까

신경치료(근관치료)가 필요한 경우, 치료 과정, 끝난 뒤 크라운을 씌우는 이유를 정리했습니다.

신경치료는 치아 속 신경과 혈관이 들어 있는 치수를 제거하고, 비어 있는 뿌리관을 깨끗이 다듬어 재료로 막아 치아를 살리는 치료입니다. 뿌리관(근관)을 다룬다고 해서 근관치료라고도 합니다. 서울대학교병원과 서울대학교치과병원 자료로 정리했습니다.

언제 필요한가

깊은 충치가 치수까지 감염됐을 때, 또는 다쳐서 치수가 드러나 감염이나 염증이 생겼을 때 합니다. 자극에 약하게 반응하는 정도라면 치수가 스스로 회복할 수 있어 신경치료가 필요 없을 수도 있습니다. 염증이 진행되면 신경치료가 필요합니다.

치료 과정

• 방사선 촬영과 국소마취 뒤, 치아에 작은 구멍을 내 치수가 있는 공간을 엽니다.
• 치수를 제거합니다.
• 소독액으로 씻어 내며 뿌리관 모양을 다듬습니다.
• 감염과 통증이 가라앉으면 충전 재료로 채우고 밀봉합니다.

왜 여러 번 오나

보통 3~4일이나 1주 간격으로 2~3번 방문합니다. 뿌리관을 소독하고 염증이 가라앉는 것을 확인한 뒤 막아야 하기 때문입니다. 치아 구조나 증상에 따라 4번 넘게 걸리기도 합니다. 어금니는 뿌리관이 3~4개이고 휘어 있는 경우가 많아 더 오래 걸릴 수 있습니다.

치료 중 주의할 점

• 치료하는 쪽으로 씹지 않습니다. 임시 충전물이 깨지면 뿌리관이 다시 오염될 수 있습니다.
• 최종 수복을 하기 전까지 딱딱한 음식을 피합니다.
• 염증 때문에 치료하는 경우라면 치료 기간에는 술을 피하는 것이 좋습니다.

끝난 뒤 크라운을 씌우는 이유

치수를 빼낸 치아는 점점 마르고 부서지기 쉬워집니다. 치수 공간을 열면서 치아를 많이 깎아 씹는 힘에도 약해집니다. 그래서 신경치료가 끝난 치아는 크라운(금관 등)을 씌워 보호하는 것이 일반적입니다. 씌우지 않고 쓰다가 부러지거나 갈라지면 이를 빼야 할 수도 있습니다.

치료 뒤 관리

치료한 치아는 한동안 느낌이 다를 수 있지만 대개 일시적입니다. 통증이 오래가면 치료가 잘 안 됐을 가능성이 있어 다시 치료하거나 뿌리 끝을 정리하는 수술이 필요할 수 있습니다. 신경을 뺀 치아는 아픔을 느끼지 못해 충치가 다시 생겨도 늦게 알게 될 수 있으므로 정기검진을 받아야 합니다.