충치 치료 재료별 차이와 보험

아말감, 레진, 인레이의 특징과 어린이 레진 치료 건강보험 기준을 정리했습니다.

충치를 치료할 때는 썩은 부분을 걷어 내고 그 자리를 재료로 메웁니다. 어떤 재료를 쓰느냐에 따라 모양, 내구성, 치료 횟수, 보험 적용이 달라집니다. 질병관리청 국가건강정보포털과 보건복지부 자료를 기준으로 정리했습니다.

한 번에 끝나는 직접 수복

입안에서 바로 재료를 채워 넣는 방식으로, 보통 한 번 방문으로 끝납니다. 아말감, 복합레진, 글래스아이오노머가 여기에 해당합니다.

• 아말감: 약 200년 동안 써 온 재료로 값이 싸고 강도가 충분합니다. 단단해지는 데 대개 24시간이 걸려 치료 후 하루는 그쪽으로 씹지 않는 것이 좋습니다.
• 복합레진: 치아 색과 비슷하고 치아를 적게 깎습니다. 시간이 지나면 닳거나 색이 변할 수 있고, 수명은 연구에 따라 3.3~16년으로 차이가 큽니다.

질병관리청은 아말감의 유해성이 체계적인 연구로 확인되지 않았다고 설명하며, 증상이나 충치가 없다면 이미 채운 아말감을 일부러 뺄 필요는 없다고 안내합니다.

본을 떠서 만드는 간접 수복

충치 부위의 본을 떠서 기공소에서 만든 조각을 붙이는 방식입니다. 금, 레진, 도재(세라믹) 인레이가 있고 보통 두 번 방문합니다. 금 인레이는 부식이 없고 잘 깨지지 않지만 치아 색과 달라 앞니처럼 잘 보이는 부위에는 맞지 않습니다. 인레이와 온레이는 건강보험이 적용되지 않는 비급여입니다.

어린이 레진 치료 건강보험

광중합형 복합레진 치료는 2019년 1월부터 어린이에게 건강보험이 적용됐습니다. 현재 건강보험심사평가원 기준은 다음과 같습니다.

• 만 5세 이상 12세 이하
• 신경까지 염증이 번지지 않은 충치가 생긴 영구치
• 하루 최대 4개 치아
• 사랑니는 제외

본인부담률은 치과의원 외래 기준 30%입니다. 도입 당시 보건복지부는 1개당 약 2만 5천 원 수준으로, 비급여 평균 약 10만 원보다 크게 줄 것으로 예상했습니다(발표 당시 기준). 이 연령을 벗어나면 레진 치료는 비급여입니다.

2027년부터 바뀌는 내용 (시행 예정)

2026년 9월 건강보험정책심의위원회는 2027년 1월부터 레진 치료 급여 연령을 만 13세 이하로 넓히기로 의결했습니다. 대상이 되는 13세는 약 14만 명으로 예상됩니다. 세부 기준은 고시로 확정되므로 치료 전에 치과에 확인하세요.

재료를 고를 때 물어볼 것

• 충치 크기와 위치에 맞는 재료가 무엇인지
• 재료별 치료 횟수와 비용, 보험 적용 여부
• 재료별로 예상되는 관리 방법과 다시 치료가 필요할 수 있는 경우